大医凌然 第620节
??对他来说，这也是非常熟悉的场景了，操作失败的主治，演奏失败的吉他手，扣篮失败的运动员，总是不可避免的出现在他的生活中，并没有什么奇怪的。 ??icu的主治反而有点愣愣的。 ??做气管插管，他是真的专业。当然，这种活计，总归是有失败的可能的，尤其是iii级难度的气管，给谁插都不容易，但是，插到食道里，还是比较少见的。 ??主治不由暗暗叹了口气，用眼睛的余光扫向凌然，心道：这波显摆没成功啊。 ??纷至沓来的想法，也就是一瞬间的事。 ??然而，没等主治整理好心情，凌然一声“气管切开包”，已经传入了他的耳中。 ??主治愕然抬头，就见护士像是叛变的母狮子似的，已经将气管切开包叼给了凌然。 ??凌然早就戴好了手套，一言不发的打开布包，瞅了一眼已昏迷的病人，未做麻醉，拿起手术刀，就给病人的颈部划了一条纵切口。 ??“好快！” ??“好帅！” ??“全靠凌医生了。” ??护士们一副恨不得拍手跳舞的场景，正是那主治期待中的场景。 ??第902章 昂首 ??主治医生聚精会神的看着凌然的操作，想要找出点不合适的地方来。没有什么蝇营狗苟的心思，就算找到了，他十有九八也不会提出来，但是，那会让他的心情舒爽一点，就好像老狮子被驱离了狮群，但如果看到新来的公狮子被豺狗偷走了一大块肉，也会忍不住笑出来的。 ??主治医生看着凌然将皮下组织颈浅筋膜和颈阔肌切开，直到颈前肌……没有问题，虽然速度快的飞起，几乎只是用视诊就决定了下刀的位置，但主治医生觉得，自己也能做到……吧？ ??小拉钩从对侧拉开切口，自然更不可能出错了，主治医生也没指望凌然会在这里出现问题。 ??但是，凌然中线做分离，做暴露，做牵引，只用了几个动作，这就是主治医生不能忍的了。 ??“做这么快没必要的。”主治医生低下头来，在心里说了这么?一句，算是对凌然的操作的评论。 ??凌然接着又是牵引，夹断，缝合…… ??动作，依旧快而准确。 ??主治医生的手指不自觉地模拟着操作，表情依旧摆出冷静的样子。 ??像是气管切开这样的小手术，他作为icu的医生，做的也是足够多了。在需要的时候，他也可以做的这么快，或者，在需要的时候，他也可以做的这么准确…… ??主治医生想到此处，脖颈慢慢的也是昂了起来。 ??我与凌医生之间，相差仿佛。 ??主治医生带着如此表情，看向护士们，又看向凌然。 ??“剩下的交给你了。”凌然看着这名icu的主治在旁闲着，习惯性的就将剩下收尾的活计交给了他。 ??icu主治亦是想都没想，习惯性的就应了下来：“好嘞。” ??接着，他才呆了一呆。 ??医院的生活就是这样，高级别的医生会将工作转移给低级别的医生，转移的目标，往往还不一定是本组的医生。 ??也是因为icu主治，下意识的觉得凌然的级别更高，才会乖乖的答应下来的。 ??他不由看看四周。从护士到凌然，包括其他的icu医生，似乎都没有察觉什么问题。 ??icu主治不禁苦笑，也没有多的话，就默默的再将气管切开给收了尾，再给接上呼吸机，同时下医嘱用药。 ??凌然依旧是不争不抢的站到了旁边。 ??icu里的用药要比手术室里更精细，比急诊更是精细到了天上。如静脉泵，输液泵，是可以将液体输注速度，控制在一小时几十毫升乃至于十几毫升的。 ??凌然对这方面的了解只在皮毛，自然是得让开位置的。 ??icu的主治医生虽然想显摆，却也没法在用药方面显摆，内科就是这么一项工作，内容细致，赚钱更多，工作压力更小，责任更轻，加班更少，但不帅。 ??“先这样吧，一会再查一下血气。”主治镇定自若的完成了后续工作，最后下了一条医嘱，再看看凌然，道：“凌医生，您这边查房结束了吗？” ??既不能显摆，又察觉到了夺权的可能性，令icu的主治医生，对凌然的存在产生了排斥感。 ??尤其是看到凌然并未渗出汗水的额头，就有护士主动上去擦拭，而自己的头发都沾到帽子了，还没人理睬的时候，主治医生对凌然的排斥感就更强了。 ??凌然敏锐的察觉到了对面袭来的排斥感。 ??他不是一个擅长社会交往的人，但是，这种感觉确实是非常的熟悉。 ??对此，凌然的态度始终如一。 ??他轻描淡写的一笑，决定按部就班的做自己的事，并回答：“没有。” ??主治医生张张嘴，心道，我问您话的意思，可不是真的想听答案。 ??主治医生内心吐槽一句，再道：“凌医生，您也看到了，我们icu里这么忙……” ??“咱们平时不都是这样？上次副院长来查房，您的态度可不是这样子的。”有资深护士一边干活，一边不满意的怼了一句。 ??要说医院哪个单位的护士最凶悍，当以icu为表率。 ??当然，icu里的医生往往也是凶悍而缺乏礼仪的，因为按照“礼”的标准，重症监护室这样的单位，是不可能存在的。 ??但是，普通凶悍的医生，面对最凶悍的护士，最多也就是打个平手。 ??主治医生微微皱眉，回头就见说话的护士，正在给病人重插导尿管。那粗大的……导尿管，被资深护士刷刷两下，就使劲的捅入了该去的地方，然后长长的深入了进去…… ??“算了。”主治医生撇撇嘴，懒得再说了。 ??资深护士呵呵两声，倒也不至于穷追猛打。 ??“阎医生，中午说的病人送过来了。”一名护士接了电话，过来通知了一声。 ??“我去看看。”阎主治趁机离开了病房。 ??几名凶悍的护士，立即将目光，落到了剩下的两名icu的住院医身上。 ??仅存的两名住院，刚才根本是一点存在感都没有的，现在却是有了气运加身的感觉。 ??凌然依旧是莫不言声的继续查房。 ??有事抢救，无事查房的节奏，倒是令凌然颇为自在。 ??不长时间，主治阎医生带着一名病人入内，并有一名家属陪同。 ??云医的icu是有严格的探视时间的，但在执行的过程中，往往并不是那般严格。 ??注意到凌然的目光，此时倒有护士过来为阎医生解释，道：“这个病人是第二次进来了，以前就是阎医生的病人。病人也配合治疗，求生欲望也强，挺难得的。” ??“哦。”凌然应了一声。 ??“小两口挺可怜的，听说女孩子家庭条件挺好的，是个富二代。男生是一穷二白，女方家里怎么都不同意，最后就私奔了……现在好不容易做起来一个店面的生意，结果男的病了……”护士在旁唏嘘着，八卦和言情之风，让她的凶悍气息都被吹散了许多。 ??凌然这才注意到病人身后，一名气质颇为婉约的女子，大约三十岁出头的样子，眼睛紧紧地盯着病床上的男人。 ??男人挂着氧气面罩，已是不能说话了，他的眼神都有些涣散，但也是尽可能的望着女子，直到陷入昏迷。 ??“什么病？”凌然问。 ??“胃癌，肝转移。”知情的护士回答。 ??凌然扬了扬头，道：“把他的检查报告和片子找出来。” ??第903章 战略武器 ??胃切除和肝切除，可以说是凌然武器库中的战略武器了。尤其是肝切除技术，依靠不断的手术，晋升到完美级以后，凌然能够切除的肝脏种类可谓庞大。 ??这是凌然来自系统的技术中，非常不讲理的一面。 ??普通医生做手术，做练习，总是有高有低，有擅长的，有不擅长的，即使如此，依旧能够组合出超强的技能出来。 ??时间操作的时候，无非就是挑选一下病人，选择自己擅长的病人开切就行了。 ??这也是普通人对医生的极大误解。大部分人都觉得，?一个厉害的医生，应当是全方面强悍的，若是从比较的环节去看，厉害的医生的弱项，也有可能比普通医生的强项还强，但是，要以绝对值来说，弱项归根结底是弱项。 ??做个类比的问题，倒是很容易理解——你高考咋没考到满分？ ??当品类足够多，知识点广泛的情况下，连高考那么简单的题目都少有人得满分，要求临床医生在人类尚未全面了解的人体医学领域全知全能，显然是不现实的。 ??就算是凌然，也只能保证战略武器的全面性——仅仅如此，就足够他的完美级肝切除到达世界第五，全国第二的程度。 ??配上全国排名48位的胃切除技术，凌然做胃联合肝部切除手术，自然是第一序列中的第一序列。 ??当然，胃联合肝脏的切除手术，更可能是两名医生，分别主刀一个器官以配合进行。 ??但是，这种方案与凌然独立进行，显然还是有差距的。而且，恐怕也很少有病人，能够有能力找到全国肝切除第二，胃切除48以内的医生配合做手术了。 ??更可能的情况，还是以某医院的强势科室为主，再抓一名高级壮丁来配合完成手术。毕竟，大牛级的医生，都习惯了在手术室里大声了，两只大牛在手术室里，弄不好就要顶牛，反而不美。 ??“别告诉其他人，先把各种报告调出来。”凌然又给知情的护士，低声补了一句。 ??胃癌进而肝转移的发生率，在10到18之间，这是个很恐怖的数字，参考信用卡的利率，已经属于令人难以忍受的比例了。 ??而在胃癌肝转移的患者中，平均5年生存率只有20，手术切除以后的5年生存率，也只有238。 ??即使与普通癌症手术相比，胃癌肝转移的根治术，效果也好不到哪里去。 ??对此，凌然自然是要仔细的评估以后，再与家属或病人的主治医生商谈。 ??如果手术可行，并由凌然来操作的话，他倒是有信心能大大超过平均水准，但是，由他来做手术的话，必须得到普外科和重症监护科的同意，也是必须要做好充分准备才行。 ??凌然并不着急跳出来宣布自己的决定，他有足够的耐心。 ??对于现在的凌然来说，炫耀从来都不是他的目标，万众瞩目更是令人厌倦，他就想安安静静的做好自己的事。这也是他喜欢手术室的原因之一，安静的手术室里，没有闲杂人等，更不会有各种找着理由凑上门来的女孩子——就算偶尔有找上门来的女孩子，至少她们穿着制服…… ??被委以重任的知情护士，此时非常郑重的点头，道：“凌医生你放心吧，我不会告诉任何人的，这是我们之间的小秘密。” ??说到最后，已是小少妇的知情护士，亦是忍不住羞红了脸。 ??“我们也不会告诉别人的。”在旁的另两名护士却是不肯忍，她们竖着耳朵听了这么久，明明听到了两人的对话，怎么可能装作没听到呢，那就太卑劣了！ ??站在凌然身侧，正准备去做事的知情护士神情一凝：“你们俩……” ??“听到了就是听到了。” ??“见者有份。”